肝硬化发病机制和病因

    肝硬化发病机制和病因

    肝硬化发病机制

    肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。正常人的肝脏是柔软而富有弹性的。人们柔软而富有弹性的肝脏因患病而发生“硬化”往往需要一个漫长的过程，从患者被确诊患有慢性肝炎开始，其肝脏需要经过几年、十几年甚至是几十年才会发展为肝硬化。患者患有肝炎以后如治疗不当可逐渐发生肝纤维化，然后可发展为肝硬化。肝纤维化是指肝细胞外的胶原纤维发生了持续的、大量的增生，增生的胶原纤维不断地挤压肝细胞，逐渐把肝细胞包围起来，便形成了“纤维隔”，此时的肝细胞早已因为反复肝炎活动而发生了广泛的变性和坏死。残存的肝细胞在“纤维隔”的挤压下，只好进行不规则的再生，形成了不同于正常肝小叶结构的“假小叶”。这样，整个肝脏组织的质地就会变硬，形成了肝硬化。

    肝硬化的病因有哪些

    沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心专家表示，引起肝硬化的病因很多，在国内以乙肝所致的肝硬化最为常见。以下几种因素均可引起肝硬化。

　　1．病毒性肝炎：在我国病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型）是引起肝硬化的主要原因，其中大部分发展为门脉性肝硬化。病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长达20～30年。

　　2．慢性酒精中毒：在欧美国家，因酒精性肝病引起的肝硬化可占全部肝硬化的50%～90%。我国近年来有上升趋势，占同期住院肝硬化总数10%左右。一般而言，每日摄入乙醇50克,10年以上者8%～15%可致肝硬化。

　　3．非酒精性脂肪性肝炎：是仅次于上述二种病因的最为常见的肝硬化前期病变。病因有代谢异常综合征、空回肠分流术、药物、全胃肠外营养、营养不良。营养缺乏动物实验表明，饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物，可经过脂肪肝发展为肝硬化。

　　4．化学毒物或药物：某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。

　　5. 遗传和代谢疾病：由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化。包括血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症等。

　　6. 肝脏瘀血：见于慢性心功不全、肝静脉阻塞者，这些疾病会引起肝脏瘀血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。由心脏引起的肝硬化也称为心源性肝硬化。

　　7. 寄生虫感染：血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。

　　8.免疫紊乱：自身免疫性肝炎最终可发展为肝硬化。

    沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心采用中西医结合特色疗法治疗肝病，运用现代医学先进的检测手段，采用中西医结合的思维方法，在治疗乙肝大小三阳、肝纤维化、脂肪肝、肝硬化、肝腹水方面，在临床上形成了多套比较成熟的治疗方案。