如何阻止乙肝传给后代
乙肝父母能不能生一个健康宝宝呢?如何阻止乙肝传给后代?这是很多乙肝家庭很关心的话题。

60%~80%源于垂直传染
我国现有乙肝病毒携带者约1.2亿人,慢性乙肝患者约3000万人,其中绝大多数(60%--80%)来源于家族性的垂直传播,也就是所谓的母婴垂直传播和父婴垂直传播。
乙肝垂直传播的现象相当普遍,其机理相当复杂,这涉及到宫内感染、围产期感染以及遗传等多方面因素。只要乙肝夫妇严格按照计划免疫程序对新生儿进行预防接种,生下一个健康宝宝应该不成问题。乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者可以生儿育女。
不同的垂直传染谱
父母双方都是乙肝病毒携带者生育小孩,如果不进行免疫预防,生出的这个小孩几乎肯定会感染乙肝病毒,多数也会成为慢性的乙肝病毒携带者,但是积极预防这种情况可以杜绝。
如果父亲是乙肝携带者,母亲正常,生育的小孩不加预防,大约1/3-1/4的小孩会成为小乙肝,这就是所谓的父婴垂直传播现象。
如果父亲正常,母亲是携带者,尤其是乙肝大三阳(乙肝病毒e抗原阳性)的母亲生育的小孩,如果不经免疫预防,几乎个个都会成为小乙肝。
如果父母一方是乙肝患者,但是乙肝病毒e抗原(HbeAg)阴性,肝功能正常,乙肝病毒e抗原阴性(乙肝小三阳)的父母垂直传播乙肝病毒的可能性小于乙肝大三阳的父母,但是垂直传播的可能性依然相当高。这主要取决于乙旰患者(无论是大三阳还是小三阳)血液中和肝组织中乙肝病毒DNA为阳性,乙肝病毒DNA为阳性说明乙肝病毒复制旺盛,传染性强。
如何切断垂直传染?
◆ 接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为幼儿和高危人群(医务人员、托幼机构工作人员、职业献血员等)。接种程序为全程接种3针,按照0,1,6月间隔程序,即第1针后,间隔1个月注射第2及6个月打第3针疫苗。新生儿接种乙肝疫苗越早越好,要求于出生后24小时内尽早接种。
◆ 对于HbsAg和HbeAg双阳性(大三阳)母亲的新生儿建议加大疫苗的接种剂量,并联合高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG),可显著提高母婴传播的阻断效果,但乙肝疫苗和HBIG应在不同部位注射。
◆ 慢性乙肝病毒携带者人数众多,他们身体没有任何不适,正常生活和学习,检查肝功完全正常,这些携带者化验检查只有乙肝病毒指标为阳性(大三阳、小三阳等),他们完全可以结婚生育。
但如果女方是乙肝,又是大三阳患者,在怀孕的第7、8、9月份,需要分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿:待胎儿出生后立刻先注射一支高效价免疫球蛋白;过上一周后,再按0、1、6方案(出生后打第l针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月时,打第3支乙肝疫苗),准时为新生儿接种乙肝疫苗。
◆ 如果女方为乙肝小三阳或是男方为乙肝,新生儿出生后,立刻按0、1、6方案进行免疫。这样做可以使90%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播,获得一个健康的身体。
小贴士:肝病专家强调,得了乙肝,要积极治疗,身体康复后一样可以生健康宝宝。战胜乙肝的关键是加强医患沟通,设定合理的治疗目标,采用最适合患者的个体化治疗方案。吉林通化解放军206肝病医院采用中西医结合特色疗法,量身定做的个体化治疗方案,使乙肝治疗更具针对性,提高了乙肝治疗的效果,目前已使1800名乙肝患者得到康复。
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