青少年时期是乙肝治疗的最佳时期
笔者目前在沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心采访时了解到，暑假以来，到医院看病的学生明显增加。该院著名肝病专家朴主任指出，很多家长因为担心药物副作用影响学习，抱着能熬则熬的态度，在上学期间都不愿带孩子去医院定期检查或接受治疗，这种现象在初三和高三的学生中尤其普遍。“其实，随着初中、高中学生免疫功能的逐渐完善，患者的肝功能指标开始高于正常值，但这时恰恰是乙肝治疗的最佳时期，错过了实在非常可惜。”
转氨酶高于正常值应及时治疗
“最近我们医院的就诊量比平时增加了二三成，新增的患者多数是利用暑假治疗乙肝的学生。”朴主任说，“然而，遗憾的是，很多学生的病情其实已经出现了一段时间，而且很多人都错过了最好的治疗时机。”
朴主任介绍，我国大多数乙肝患者是通过母婴传播感染乙肝病毒的。因此当很多患者还是小孩的时候，他们的免疫功能尚未健全，人体不能识别乙肝病毒，处于免疫耐受期，所以症状和指标都不明显。随着年龄的增长，例如到了初中、高中，孩子们的免疫功能逐渐完善，感染者免疫系统逐渐开始辨识乙肝病毒，人体对病毒的免疫清除作用反复进行，这个时候，人的肝功能指标（转氨酶）就会高于正常值，患者表现出乏力、食欲不振等症状，而这时却往往是进行乙肝抗病毒治疗的一个很好的时机。因为此时人体内的免疫细胞正处于激活状态，治疗能取得事半功倍的效果。
乙肝治疗不能只是“护肝降酶”
朴主任认为，处于高中阶段的学生，或者免疫系统基本正常的慢性乙肝患者，在疾病没有进展到肝硬化程度之前，选择免疫调控及抗病毒“双管齐下”的治疗，可以达到e抗原血清转换，即人体产生抑制病毒复制的自身抗体，获得长期病毒控制的结果。
“不过，我们在临床中也发现，部分学生和家长在治疗乙肝时存在着‘抗病毒治疗太贵，仅服护肝降酶药就够了’的误区。”朴主任说，其实，护肝降酶的药物虽然疗效明确，使用广，价钱相对低廉，而且一般情况下都可收到立竿见影的效果，但是这些药物却无法抑制患者体内的乙肝病毒，可谓治标不治本，相反有时大量使用护肝降酶药有可能掩盖病情，贻误抗病毒治疗时机。
朴主任强调，乙肝治疗的核心问题是抗病毒，只有乙肝病毒被消灭、被抑制，病情才能获得根本性好转。临床研究显示，对许多从小感染乙肝的青少年患者进行科学的抗病毒治疗，发现能很好地阻止病情的进一步恶化。
加强随访 保证乙肝治疗安全
此外，还有部分家长和学生担心抗病毒治疗的副作用会影响学生的学习。朴主任表示：“其实在乙肝治疗期可以通过密切随访、定期监测来保证治疗的安全。定期监测可以帮助专家及早判断有否耐药和其他不良反应，做到早发现、早处理。”
具体说来，在病情活动期的患者应每月复查一次，复查内容包括乙肝病毒DNA、肝功能等。直至病情稳定后，患者也要每3个月监测一次。此时，专家会根据用药效果及患者的具体病情变化作出相应的检查和治疗变更。
据了解，沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心作为国家重要肝病诊疗中心，是吉林省唯一抗HBV-免疫疗法临床应用基地。抗HBV-免疫疗法的成功开展让乙肝患者的治疗变得轻松而又简单，临床康复率达到98%以上，得到了医学界的充分肯定和患者的广泛好评。目前在该院接受治疗的患者中，已有6000多名获得康复。
最后，朴主任提醒广大乙肝患者或孩子们的家长，既不能相信一些虚假的宣传而盲目治疗，也不能由于过于担心副作用对孩子的影响而延误治疗。要知道，只要我们抓住最佳的治疗时机，只有这样才能争取到最佳的治疗效果，及时控制副作用，达到乙肝的持久控制。
