网上会诊 电子病例填写

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      患者基本信息
  患者姓名： * 年　　龄： 婚　　否：
  性　　别： 电　　话： * 联 系 人： *
  邮　　编： * 电子邮件： * 职　　业：
  联系地址： * 发病时间：
  初次向我院咨询日期： 日期格式(0000-00-00) 初次发现日期：
  因何原因发现： 健康体检发现 不适就诊发现 其他 *
     主要症状及体征
 
四肢乏力 容易疲倦 食欲减退 厌食 厌油 恶心 呕吐
 
腹痛 腹泻 腹水 便秘 黑便 黄疸 头晕 肝掌
 
肝昏迷 鼻出血 牙龈出血 胃肠出血 肝脏肿大 脾脏肿大
 
蜘蛛痣 面色灰暗 体重减轻 体形消瘦 下肢浮肿 腹胀 两肋疼痛
 
既往史： 家族史（父母亲有没患此病的) 既往史（以前患过什么样的肝病）
 
输血、注射史 感染针头及血液接触 *
     乙肝检测五项
  HBsAg: + _ * HBsAb: + _ * HBeAg: + _ *
  HBeAb: + _ * HBcAb: + _ *
     辅助检查肝功能
  谷丙转氨酶(ALT): 谷草转氨酶(AST): 总胆红素(TB):
  直接胆红素(DB): 间接胆红素(IB): 血清总蛋白(TP):
  白蛋白(AIB): 球蛋白(GIB): 甘油三酯(TG):
  血糖(GLU): 甲胎蛋白(AFP): 胆固醇(CHD):
  肌酐(CRE): 谷酰转肽酶(GGT): 碱性磷酸酶(ALP):
  HBV-DNA定量检测：
  B超结果：
     其它医院检查结果
     备注


             
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